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TUhjnbcbe - 2022/6/14 12:45:00

旋后肌综合征是由于桡神经深支在穿过旋后肌深浅层之间时,受到压迫产生的一组症候群。桡神经深支也叫前臂背侧骨间神经,故该病也有人称之为“前臂背侧骨间神经麻痹”。手工业工人、键盘操作者及某些运动员因前臂伸肌过度使用所致慢性创伤性炎症;类风湿性关节炎所致非感染性炎症均可使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕形成。此外,旋后肌处良性占位性病变以及桡神经在旋后肌内行径异常,均可使神经受到过大压力而发生功能障碍。

旋后肌综合征是由于桡神经深支在穿过旋后肌深浅层之间时,受到压迫产生的一组症候群。桡神经深支也叫前臂背侧骨间神经,故该病也有人称之为“前臂背侧骨间神经麻痹”。

麻痹多不完全,只有运动障碍,没有感觉障碍;肘部外侧疼痛和放射痛;局部压痛明显;桡神经深支所支配的肌肉桡侧腕短伸肌、旋后肌,尺侧腕伸肌、伸指总肌,伸小指肌,固有伸食指肌,拇长、短伸肌乏力,有时可发现局部肿胀或触及包块。

病因和发病机制

1、手工业工人、键盘操作者以及某些运动员因前臂伸肌过度使用所致旋后肌慢性创伤性炎症。

2、类风湿性关节炎所致的非感染性炎症均可使旋后肌腱弓处增生、医

学教育网搜集整理粘连和瘢痕形成。

3、旋后肌处良性占位性病变如腱鞘囊肿、脂肪瘤等,以及桡神经在旋后肌内行径异常,均可使神经受到过大压力而发生功能障碍。

临床表现

起病缓慢,可逐渐发生伸掌指关节,伸拇,外展拇指无力,伸腕偏向桡侧,原因是尺侧伸腕肌受累,桡侧腕伸肌完整。无虎口区感觉异常,无疼痛。本病中指试验阳性,检查时令肘、腕、指间关节伸直,抗阻力伸直掌指关节诱发桡侧腕短伸肌起点内侧缘疼痛为阳性。网球肘疼痛出现于内上髁上下。

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