双下肢无力是怎么回事?
医院MDT确诊一例
极容易被忽略的疾病
患者中年女性,不明原因出现下肢无力伴腰酸背痛10个月,慕名来到医院疼痛门诊。
患者体重指数27.76,属超重级别。10月前,产后出现下肢无力伴腰背部酸痛,步行3层楼无心慌气短,无下肢水肿,下肢足背动脉搏动正常,坐骨神经牵拉试验阴性,余无异常。
近期在外院查血脂、血糖、离子、甲状腺功能等在正常范围内,没有大量激素服用史,患者及家人很焦虑。
是什么原因出现下肢无力呢?
产后体重增加?
活动减少?
增加锻炼后再观察?
患者虽然年轻,医院疼痛科诊疗团队经讨论后,也不排除椎管狭窄情况,建议患者进行腰椎核磁检查。核磁报告显示:腰4-5椎体平面硬膜外脂肪增多症并骶管内脂肪瘤,不除外终丝脂肪瘤。
这种有临床症状相关的影像改变,疼痛诊疗团队从前没有