病例:
基本情况:患者,女性,9岁,头晕,行颅脑MRI检查。
MRI图像:
T2WI矢状位:舌根处见一类圆形高信号,直径约Xmm,边界清晰,内部信号均匀,未见分隔,囊壁未见结节或局限性增厚,部分向会厌谿突出。
舌根囊肿
舌根囊肿
舌根囊肿,位于舌盲管处,为临床少见病例[1]。Forte[2]对舌根会厌区先天性囊肿的生长和胚胎来源作了分类,舌根囊肿为甲状舌骨囊肿的特殊类型。
起源于胚胎期内胚层、中胚层,内为液体,囊壁被覆上皮
膨胀性生长,挤压会厌,引起不同程度吞咽、呼吸困难
舌根部、会厌舌面、舌头-舌根交界处、舌会厌间隙、舌根部颈前正中囊状水样密度/信号,边界清楚,无强化。
有出血时密度/信号复杂
1、淋巴管囊肿:多房囊性包块,内见线状分隔,有沿组织间隙神经血管束的特征;
2、表皮样囊肿:MRI呈T1低T2高信号,DWI显著弥散受限;
3、脂肪瘤或皮样囊肿:密度/信号复杂,含有脂肪;
根据特定的位置,水样的密度/信号特征,诊断较为容易。
参考文献:
[1].《实用头颈外科学》.人民卫生出版社.*选兆.汪吉宝.孔维佳
[2]ForteV,FuogoG,JamesA,Anewclassificactionsystemforcongenitalcysts[j]laryngoscope,,;-
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