60多岁的周阿姨平素身体不错，退休这几年，喜欢上了旅游，经常天南海北到处走走。最近，她却发现“走”不动了，腰腿疼痛，苦不堪言。
周阿姨以前得过腰椎滑脱，偶尔也会疼痛不适，一般休息几天就好了。但这次的疼痛让她痛苦不堪，休息了三个月，期间又做过几次推拿，情况一点不见好转，腰疼的同时还伴有左腿发麻、疼痛，晚上觉也睡不好。
她来到常州一院，咨询脊柱外科主任、主任医师刘锦波。结合影像资料，刘锦波发现她腰腿疼痛的真凶，竟是脊髓神经上长了一个“瘤”，而这个肿瘤，居然有鸡蛋那么大，还将椎体骨头破坏了个大洞。
什么是脊髓肿瘤？众所周知，大脑是人体的总指挥，但其实，绝大多数肢体的运动信息来源于脊髓。如果将脊髓比作人体的“电缆”，那么脊髓肿瘤就是电缆的破坏者，摧毁着脊髓中柔弱的“电线”——神经。
脊髓肿瘤患者会出现肢体麻木、无力、冷热感丧失、大小便失禁等症状。值得注意的是，脊髓肿瘤与骨科很多常见疾病症状相似，如颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等，患者常因疏忽而延误治疗。
由于肿瘤生长的部位较特殊，硬膜囊脊髓已严重受压，给手术带来很大难度。但如果不及时进行手术，不仅腰腿疼痛会持续，还随时可能出现大小便失禁等现象。再三考虑后，周阿姨下定决心接受手术治疗。
完善相关检查后，刘锦波组织团队对手术方案进行详细讨论。最终，决定施行既不易损伤神经又有利于术后快速康复的显微镜下肿瘤切除术。
手术操作非常精细，难度很大，经过近3个小时的努力，团队顺利完整切除了肿瘤，同时还完成了腰椎滑脱融合固定。
（▲刘锦波(左)团队开展显微镜下肿瘤切除术）
周阿姨术后恢复顺利，一周后出院。
很多市民都有腰腿疼痛的经历
尤其是中老年人
出现腰腿疼痛症状时
大家往往只会联想到
腰肌劳损、椎间盘突出等疾病
其实腰腿疼痛只是一种症状
引起的病因有很多
特别需要警惕
椎管内肿瘤、结核、感染等少见病
刘锦波再次提醒
像周阿姨这样的脊髓肿瘤，早期普通的X光检查不容易发现，临床上又与腰椎间盘突出、腰椎滑脱等常见疾病症状十分相似，容易被忽视。
腰腿疼痛并不可怕，医院就诊，明确诊断。单纯的腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛，多数可以通过保守治疗缓解症状。但如果是椎管内肿瘤、结核、感染等，就需要及早住院治疗，以免耽误病情。
（胡勇，脊柱外科主治医师，硕士）
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