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年CSCO指南大会于4月23日以线上线下相结合的方式在北京拉开帷幕。来自全国各肿瘤领域的专家和学者齐聚一堂,交流学术研究成果,讨论未来发展方向,共同见证多部指南更新。
医院郝春芳教授分享了激素受体阳性乳腺癌的更新要点
激素受体阳性乳腺癌更新要点
1.未经内分泌治疗者,氟维司群调整成为Ⅰ级推荐,新增氟维司群+CDK4/6抑制剂为Ⅱ级推荐
III期FALCON研究证实,未经内分泌治疗的晚期患者,氟维司群较第三代AI延长了无疾病进展时间,差异具有统计学意义。因此,晚期一线内分泌治疗可以推荐氟维司群。
2.TAM治疗失败患者中,AI和氟维司群证据等级由1A调整为2A
在晚期乳腺癌的一线内分泌治疗中,第三代芳香化酶抑制剂较TAM延长了无疾病进展时间,提高了客观缓解率。对于绝经后、激素受体阳性晚期未经内分泌治疗的患者,或TAM辅助内分泌治疗失败的患者,晚期一线内分泌治疗推荐选择第三代芳香化酶抑制剂。
3.非甾体AI(NSAI)治疗失败,Ⅰ级推荐中,氟维司群+CDK4/6抑制剂细化氟维司群+阿贝西利(1A)和氟维司群+帕博西利(2A),HDAC抑制剂明确为西达本胺
4.甾体AI(SAI)治疗失败患者中,Ⅰ级推荐中,氟维司群+CDK4/6抑制剂调整为氟维司群+阿贝西利(1A)和氟维司群+帕博西利(2A)
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