肿瘤和癌症
是一回事吗？
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大部分人会谈癌色变，如果出现肿瘤，多数患者认为自己可能患有绝症，认为属于恶性肿瘤。肿瘤的概念范围比较广，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，严格意义上说，只有恶性肿瘤才能称之为“癌症”。
本期，医院内科医生——周春光医师带您了解肿瘤和癌症的关系。
医院内科医生周春光医师
01
肿瘤就是癌症吗?
肿瘤和癌症是有一定的区别的，肿瘤有恶性肿瘤和良性肿瘤之分，良性肿瘤不属于癌症，而恶性肿瘤才属于癌症。临床上讲到的癌症都属于恶性肿瘤的情况。良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤、肝脏囊肿等等都属于良性肿瘤，良性肿瘤预后比较好，在局部呈膨胀性生长或者是不会进行的增大。因此，不会对远处造成转移的情况。而恶性肿瘤最大的特点，就是容易发生远处转移，如肺癌晚期出现骨转移、肝转移、脑转移等等情况，从而导致肿瘤病人进入死亡或者是治疗失败的情况，而良性肿瘤不会出现远处转移的情况，所以说肿瘤与癌症是有明确区别的。
02
良性肿瘤与癌症有何不同？
当然，如果在病名的前面加上“良性”二字，就一定是良性肿瘤。与恶性肿瘤相反的是，良性肿瘤就没有恶性表现。它们不具有无限生长的能力，也没有远处转移的能力。前者让肿瘤生长非常缓慢，长到一定程度后可能会停止生长；后者让肿瘤不会影响邻近组织细胞的正常生理功能，最多是挤压附近的组织器官获得生存的空间，更不会跑到远处的器官“定居”和“搞破坏”。比如体表皮下的纤维瘤、脂肪瘤，它们多数生长缓慢，边界清楚，当用手指推动时可以在皮肤下滑动。多数良性肿瘤不会恶变，但是在新的致癌因素作用下，部分肿瘤细胞可能发生二次突变，获得无限生长能力后，也会变成癌症。
03
如何判断是不是癌症？
事实上，判断是否是癌症最终还要依据肿瘤的生物学行为，以及对机体的危害性。多数癌症往往生长较快、具有侵袭局部组织和远处转移的能力，因此会破坏邻近器官的结构和功能，对机体产生严重影响，不及时治疗会危及生命。即使治疗后，也会有复发转移的风险，最终部分患者因此死亡。
04
肿瘤和癌症，预后有没有不同？
通过上面对良恶性肿瘤的描述，大家应该清楚了解到，恶性肿瘤（癌症）会危及患者的生命，不治疗或者治疗失败会导致患者的死亡；而且，越晚期的肿瘤这种危害性越大。相反地，绝大多数良性肿瘤除非堵塞了呼吸道、压迫控制重要器官（心肺）的神经系统，通常不会直接导致患者死亡。
综上所述
肿瘤不全是癌症，癌症只是具有恶性行为的肿瘤。一些肿瘤单从字面上不好判断良恶性的时候，还是建议咨询肿瘤科医生，以免误以为是恶性肿瘤而产生不必要的担惊受怕；或者误以为是良性肿瘤而贻误治疗时机。
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