北京看白癜风哪家医院疗效最好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html中国自主研究登顶国际顶级期刊-JournalofClinicalOncology，IF=28
作为女性发病率最高的恶性肿瘤，乳腺癌有着高达90%以上的五年生存率，只要得的不是三阴性乳腺癌——乳腺癌中最恶性的一种。
而一项来自中国的研究，使得三阴性乳腺癌也不再那么可怕了。研究证实：蒽环紫杉基础上联合卡培他滨的辅助化疗方案，将使三阴性乳腺癌患者5年无病生存率从80.4%提升至86.3%，疗效显著优于传统化疗方案。
这项名为CBCSG的临床试验由医院邵志敏教授牵头，中国乳腺癌协助组开展，研究于今日刚刚在JournalofClinicalOncology上正式发表，这是中国乳腺癌辅助治疗研究领域首个登顶JCO的临床研究。
乳腺癌中最“*”的亚型
据介绍，作为乳腺癌中最“*”的一种亚型，三阴性乳腺癌在所有乳腺癌中占比达到15%-20%，其恶性程度在所有乳腺癌亚型中也最高。由于三阴性乳腺癌的三个重要基因：雌激素受体、孕激素受体、HER2均表达为阴性，致使内分泌治疗或抗HER2靶向治疗的方案对之疗效甚微。
目前临床实践中，化疗仍然是三阴性乳腺癌的主要治疗方式。特别是在早期三阴性乳腺癌患者接受手术治疗后，以蒽环类化疗药物和紫杉醇类化疗药物为基础的辅助化疗是其标准的治疗方案。
虽然在三阴性乳腺癌的治疗过程中，标准的辅助化疗方案经过多种临床试验验证了其有效性。然而，由于三阴性乳腺癌的独特特性，接受此类传统化疗方案的患者5年无病生存率仍然长期徘徊在80%左右。
为破解困局，医学专家们尝试在传统蒽环类或紫杉类化疗方案中融入其他化疗药物，来改善三阴性乳腺癌患者的治疗效果。然而近年并没有显著的研究成果出现。
强强联合
在复发转移的晚期乳腺癌患者中，化疗药物卡培他滨治疗是一种常用方案，且对这部分患者有着明显的优势。但是卡培他滨能否与传统蒽环类或紫杉类化疗方案“强强联合”，用以改善三阴性乳腺癌患者的预后？多年来尚未有充分的证据证实其有效性。
既往医学界开展的乳腺癌化疗临床研究中，卡培他滨融入传统化疗方案治疗乳腺癌，其中“三阴性”亚型可能得到改善；但是在针对三阴性乳腺癌患者的单纯卡培他滨化疗方案却并不能改善预后。
为验证卡培他滨联合蒽环类、紫杉醇类化疗药物的方案辅助治疗三阴性乳腺癌的治疗疗效，在医院邵志敏教授牵头下，中国乳腺癌协作组（CBCSG）开展了全国多中心、随机、III期、前瞻性的临床研究。在患者的辅助治疗中评估卡培他滨与蒽环、紫杉联合使用的策略，观察其能否改善患者预后，并评估该方案的安全性。
试验组治疗采用XT—XEC方案（多西他赛联合卡培他滨序贯卡培他滨联合表柔比星联合环磷酰胺，每21天1周期，各3周期），其中卡培他滨每日2次连用2周休息1周。对照组采用的是标准的多西他赛3周期序贯CEF3周期的方案。
6个百分点
在这项超过5年中位随访的研究中，邵志敏教授团队在全国35家中心共筛选了例患者，最终成功入组并接受治疗的患者有例，其中例患者使用了联合卡培他滨的化疗方案。研究者通过持续的随访获取患者的生存情况。
本研究的主要研究结果，由医院李俊杰教授于年在世界乳腺癌研究领域的最高级别圣安东尼奥大会（SABCS）上作为大会主题发言予以公布，随即引起了国内外同行的广泛
