近来这几天一上班，9妹办公室的应酬语都变为了“看《我不是药神》了吗？”这部片子叙述了店东程勇从一个交不起房租的印度保健品商贩，一跃成为印度模仿药“格列宁”独家代办商的故事。
片子中，“格列宁”是白血病患者的抢救神药。事实中，格列卫是慢粒细胞白血病的抢救药，价值不菲。还好，有医保出来救场，将原研药格列卫归入报销目录，给了观众一个温文的结束，防止了片子带着无解与可惜结束。
看完片子，9妹第一光阴征询了西安市人社局疗养保险处，得悉西安已将此药归入医保方剂目录中。并且，除了格列卫（伊马替尼）外，再有42种非常方剂也曾经被归入医保局限。这43种方剂，包罗临床必须、疗效确凿、价值昂贵、需非常经管的7种方剂和人社部规章的36种交涉方剂，个中有许多是诊疗癌症用药。
43种归入我市疗养保险特药经管方剂目录
序号
方剂称号
剂型
备注
1
利拉鲁肽
打针剂
人社部交涉药
2
替格瑞洛
口服常释剂型
3
重组人尿激酶原
打针剂
4
重组人凝血因子Ⅶa
打针剂
5
重组人脑利钠肽
打针剂
6
托伐普坦
口服常释剂型
7
阿利沙坦酯
口服常释剂型
8
吗啉硝唑氯化钠
打针剂
9
泊沙康唑
口服液体剂
10
曲妥珠单抗
打针剂
11
贝伐珠单抗
打针剂
12
尼妥珠单抗
打针剂
13
利妥昔单抗
打针剂
14
厄洛替尼
口服常释剂型
15
索拉非尼
口服常释剂型
16
拉帕替尼
口服常释剂型
17
阿帕替尼
口服常释剂型
18
硼替佐米
打针剂
19
重组人血管内皮压制素
打针剂
20
西达本胺
口服常释剂型
21
阿比特龙
口服常释剂型
22
氟维司群
打针剂
人社部交涉药
23
重组人骚扰素β-1b
打针剂
24
依维莫司
口服常释剂型
25
来那度胺
口服常释剂型
26
喹硫平
缓释控释剂型
27
帕罗西汀
肠溶缓释片
28
康柏西普
眼用打针液
29
雷珠单抗
打针剂
30
司维拉姆
口服常释剂型
31
碳酸镧
品味片
32
银杏二萜内酯葡胺打针液
33
银杏内酯打针液
34
复方*黛片
35
打针用*芪多糖
36
参一胶囊
37
埃克替尼
口服常释剂型
目录内方剂
38
达沙替尼
口服常释剂型
39
吉非替尼
口服常释剂型
40
伊马替尼
口服常释剂型
41
培美曲塞
打针剂
42
替诺福韦二吡呋酯
口服常释剂型
43
英夫利西单抗
打针剂
吻合前提的西安市城镇原形医保参保人员，可在西安10病院、5家定点药店购置上述43种药，并按规章比例给以报销。
特药定点疗养机构名单
序号
称号
品级
住址
接洽电话
1
病院
三特
长乐西路号
或
2
病院
三特
新寺路号
3
病院
三特
友情西路号
-
或
4
病院
三特
雁塔西路号
或
5
病院
三特
西五路号
6
病院
三特
西五路号
7
病院
三甲
雁塔西路号
8
病院
三甲
南大巷粉巷30号
9
病院
三甲
解脱路21号
10
病院
三甲
西关正街号
25种肿瘤、部份高值特药合用局限
和需供给材料汇总表
序号
通用名
剂型
合用局限
分类
合用病种
报告材料
1
曲妥珠
单抗
打针剂
限如下情形方可支出：1.HER2阳性的乳腺癌手术后患者，支出不超越12个月。2.HER2阳性的迁徙性乳腺癌。3.HER2阳性的晚期迁徙性胃癌。
抗肿瘤药
乳腺癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报
3.HER2阳性(免疫组化3+或FISH搜检阳性）
4.入院纪录5.出院小结6.诊断证明
胃癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.HER2阳性
4.入院纪录5.出院小结6.诊断证明
2
贝伐珠
单抗
打针剂
限晚期迁徙性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。
抗肿瘤药
迁徙性结直肠癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录
4.出院小结5.诊断证明
非鳞非小细胞肺癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
3
尼妥珠
单抗
打针剂
限与放疗毗连诊疗表皮成长因子受体(EGFR)表白阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。
抗肿瘤药
鼻咽癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.EGFR阳性表白汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明（放疗毗连诊疗计划）
4
利妥昔
单抗
打针剂
限复发或耐药的滤泡性主题型淋巴瘤（国际处事分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤），CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性布满大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；至多支出8个疗程。
抗肿瘤药
布满大B细胞性非
霍奇金淋巴瘤
1.病理汇报2.免疫组化：CD20阳性3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
滤泡性非霍奇
金淋巴瘤
1.病理汇报2.免疫组化：CD20阳性3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
滤泡性主题型淋巴瘤
1.病理汇报2.入院纪录3.出院小结
4.诊断证明
5
厄洛
替尼
口服常释剂型
限EGFR基因敏锐渐变的晚期非小细胞肺癌。
抗肿瘤药
非小细胞肺癌
1.病理汇报2.EGFR基因敏锐渐变3.入院纪录
4.出院小结5.诊断证明
6
索拉
非尼
口服常释剂型
限如下情形方可支出：1.不老手术的肾细胞癌。2.不老手术或遥远迁徙的肝细胞癌。3.喷射性碘诊疗失效的部分复发或迁徙性、分裂型甲状腺癌。
抗肿瘤药
肾细胞癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.入院纪录
3.出院小结4.诊断证明
肝细胞癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.入院纪录
3.出院小结4.诊断证明
分裂型甲状腺癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.入院纪录
3.出院小结4.诊断证明
7
拉帕
替尼
口服常释剂型
限HER2过表白且既往采用过包罗蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗诊疗的晚期或迁徙性乳腺癌。
抗肿瘤药
乳腺癌
1.病理汇报2.HER2太甚表白（免疫组化3+或FISH搜检阳性）3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明6.病历材料含（蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗的用药纪录）
8
阿帕
替尼
口服常释剂型
限既往最少采用过2种系统化疗后发达或复发的晚期胃腺癌或胃-食管聚集部腺癌患者。
抗肿瘤药
胃腺癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
胃-食管聚集部腺癌
1.病理汇报或影象学搜检汇报2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明5.既往最少采用过2种系统化疗后发达或复发的病史纪录
9
硼替
佐米
打针剂
限高发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并餍足如下前提：1.每2个疗程需供给诊疗有用的证明后方可延续支出；2.病院血病院医生处方；3.与来那度胺毗连行使不予支出。
抗肿瘤药
高发性骨髓瘤
1.骨髓细胞学和（或）病理学搜检汇报
2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
5.本次化疗计划
复发或难治性套
细胞淋巴瘤
1.病理汇报2.入院纪录3.出院小结
4.诊断证明5.本次化疗计划
10
重组人血管内皮压制素
打针剂
限晚期非小细胞肺癌。
抗肿瘤药
非小细胞肺癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
11
西达
本胺
口服常释剂型
限既往最少采用过一次满身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。
抗肿瘤药
复发或难治外周T细胞淋巴瘤（PTCL）
1.病理汇报2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明5.既往最少采用过1次满身化疗的病史材料
12
阿比
特龙
口服常释剂型
限迁徙性去势抵御性前列腺癌。
抗肿瘤药
迁徙性去势抵御性
前列腺癌
1.病理汇报2.PSA探测3.影象学搜检汇报4.诊断证明
13
氟维
司群
打针剂
限芬芳化酶压制剂诊疗失利后的晚期、激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌诊疗。
抗肿瘤药
乳腺癌
1.病理汇报或影象汇报或细胞学搜检证明晚期乳腺癌，探测为ER/PR为阳性3.入院纪录
4.出院小结5.诊断证明6.芬芳化酶压制剂诊疗失利的病史材料和用药纪录
14
重组人骚扰素β-1b
打针剂
限旧例诊疗失效的高发性强硬患者。
习见疾病
高发性强硬
1.脑脊液搜检、引发电位和磁共振成像
2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
5.旧例诊疗失效的病史材料
15
依维
莫司
口服常释剂型
限如下情形方可支出：1.采用舒尼替尼或索拉非尼诊疗失利的晚期肾细胞癌成人患者。2.不成切除的、部分晚期或迁徙性的、分裂优越的（中度分裂或高度分裂）发达期胰腺神经内渗出瘤成人患者。3.不需即时手术诊疗的结节性强硬症关系的肾血管腻滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
抗肿瘤药
肾细胞癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明6.采用舒尼替尼或索拉非尼诊疗失利的病史材料
胰腺神经内渗出瘤
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
结节性强硬症关系的肾血管腻滑肌脂肪瘤
1.病理汇报或影象学搜检汇报吻合结节性强硬症关系的肾血管腻滑肌脂肪瘤
2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
16
来那
度胺
口服常释剂型
限曾采用过最少一种疗法的高发性骨髓瘤的成年患者，并餍足如下前提：1.每2个疗程需供给诊疗有用的证明后方可延续支出；2.病院血病院医生处方；3.与硼替佐米毗连行使不予支出。
抗肿瘤药
高发性骨髓瘤
1.骨髓细胞学和（或）病理学搜检汇报
2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
5.本次化疗计划
17
康柏
西普
眼用打针液
限50岁以上湿性春秋关系性*斑变性患者，并吻合如下前提：1.病院眼科或二病院医生处方；2.病眼基线矫重目力0.05-0.5；3.事先查察后方可用，首次请求需有血管造影及OCT（满身情形不同意的患者也许供给OCT血管成像）证明；4.每眼累计至多支出9支，每个年度至多支出4支。
眼科用药
湿性春秋关系性
*斑变性
1.眼底搜检2.入院纪录3.出院小结
4.血管造影剂OCT(满身情形不同意的患者也许供给OCT血管成像）
5.病眼基线矫重目力0.05-0.56.诊断证明
18
雷珠
单抗
打针剂
限50岁以上湿性春秋关系性*斑变性患者，并吻合如下前提：1.病院眼科或二病院医生处方；2.病眼基线矫重目力0.05-0.5；3.事先查察后方可用，首次请求需有血管造影及OCT（满身情形不同意的患者也许供给OCT血管成像）证明；4.每眼累计至多支出9支，每个年度至多支出4支。
眼科用药
湿性春秋关系性
*斑变性
1.眼底搜检2.入院纪录3.出院小结
4.血管造影剂OCT(满身情形不同意的患者也许供给OCT血管成像）
5.病眼基线矫重目力0.05-0.56.诊断证明
19
埃克
替尼
口服常释剂型
限EGFR基因敏锐渐变的晚期非小细胞肺癌。
抗肿瘤药
非小细胞肺癌
1.病理汇报2.EGFR敏锐或渐变3.影象学搜检汇报4.入院纪录5.出院小结6.诊断证明
20
达沙
替尼
口服常释剂型
限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者。
抗肿瘤药
慢性髓细胞白血病
1.骨髓搜检汇报2.入院纪录3.出院小结
4.诊断证明5.对伊马替尼耐药或不耐受的病史材料
21
吉非
替尼
口服常释剂型
限EGFR基因敏锐渐变的晚期非小细胞肺癌。
抗肿瘤药
非小细胞肺癌
1.病理汇报2.EGFR敏锐或渐变3.影象学搜检汇报4.入院纪录5.出院小结6.诊断证明
22
伊马
替尼
口服常释剂型
限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检考证明；胃肠间质瘤。
抗肿瘤药
慢性髓性白血病
1.骨髓搜检汇报2.入院纪录3.出院小结
4.诊断证明
胃肠间质瘤
1.病理汇报2.入院纪录3.出院小结
4.诊断证明
23
培美
曲塞
打针剂
限部分晚期或迁徙性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性肋膜间皮瘤。
抗肿瘤药
限部分晚期或迁徙性非鳞状细胞型非小细胞肺癌
1.病理汇报2.影象学搜检汇报3.入院纪录4.出院小结5.诊断证明
恶性肋膜间皮瘤
1.病理汇报2.入院纪录3.出院小结4.诊断证明
24
替诺福韦二吡呋酯
口服常释剂型
限有运动性乙型肝炎的精确诊断及检考证明或母婴乙肝宣传阻断。
肝病
乙型肝炎
1.病*定量（HBV-DNA）2.影象汇报3.肝硬度测定4.肝功5.乙肝两对半6.诊断证明
25
英夫利
西单抗
打针剂
参照方剂讲解书。
风湿免疫
类风湿性关节炎
1.类风湿因子2.手X线片3、ESR、CRP
4.抗CCP抗MCV抗体AKA5.诊断证明
强直性脊柱炎
1.X线搜检2.骶髂关节CT3.HLA-B27
4.ESRCRP5.诊断证明
银屑病
1.诊断证明2.入院纪录3.出院小结4.ESRCRP
克罗恩
1.内镜搜检2.消化科入院病历3.诊断证明
备注：对于合用局限不老手术的讲解：患者的原病发灶或迁徙病灶不能终了根治性手术。包罗如下四类：（1）初诊时惟有原病发灶且不老手术的患者；（2）初诊时原病发灶和迁徙病灶都不老手术的患者；（3）初诊时原病发灶也许迁徙病灶也许行减瘤术的患者，术后原病发灶也许迁徙病灶在影象学上仍看来残留病灶且不老手术；（4）既往原病发灶手术切除过，用药诊疗时曾经复发也许迁徙的不老手术患者。
详细的报销比例：
参与西安市城镇员工（或住户）原形疗养保险的人员，行使《方剂目录》中的埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼（格列卫）等4种方剂和36种国度交涉方剂所产生的花费，由参保集体按10%的比例自付响应的花费后，城镇员工再按70%比例举行报销，城镇住户再按60%比例举行报销。
除了上述40种药除外，其它3种特药的支出比例按《方剂目录》中乙类方剂的规章支出，即由参保集体按5%的比例自付响应的花费后，再根据城镇员工（或住户）原形疗养保险的规章支出。
特药效劳经管，根据“实名存案、定病院或零卖药店召集供货、定肩负医生”绳尺，树立特药定点疗养机构、定点零卖药店和肩负医生经管机制，进一步精确特药结算前提、结算过程，保证方剂贯通、行使步骤可控可查。
详细请求过程可征询西安市人社局社保重心：—
另外，国度疗养保险局也示意，年医保方剂目录准入交涉，赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确凿但价值较为昂贵癌症诊疗方剂被归入医保目录。
对于目录内的抗癌药，下一步将开展专项投标采办，在充足思虑降税影响的原形上，经过墟市比赛终了价值下落。对于医保目录外的抗癌药，国度医保局将开展准入交涉，与企业洽商肯定正当的价值后归入目录局限，有用均衡患者临床须要、企业正当成本和基金担当才略。
起因：西安市人力资本和社会保险局
要闻回首：
▲渭河咸阳段迎15年最大洪峰，道路成河！嘉陵江洪峰过境致略阳多处内涝！
▲陕西多地连续降雨：15辆列车停运，咸阳迎入夏以来渭河最大洪峰
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