50多岁的程女士这几年肚子一直在变大，本以为是吃得多长胖了，直到搬东西抬手都会感觉腹部胀痛，医院检查。不查不知道，一查吓一跳，这肚子哪是长胖了？是长了一个30斤左右的脂肪肉瘤！还好，浙江大医院肿瘤外科主任滕理送很快就为程女士切除了肉瘤、杜绝了后患。说起脂肪肉瘤，很多人就想问它是不是脂肪瘤，也就是很多人皮下都有的那种圆圆的、有弹性的肉疙瘩。但是，凤凰网健康要很认真地告诉你：不是。并且脂肪肉瘤还是一种恶性肿瘤，完全不像脂肪瘤那样人畜无害，一旦发现就要尽快处理。
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脂肪肉瘤一般长得深、无痛感
与脂肪瘤一字之差，脂肪肉瘤是最常见的软组织肉瘤，一般为深在性无痛性逐渐长大的肿物。好发于成人，最常见的生长部位是大腿和腹膜后。
脂肪肉瘤通常体积较大，通常容易触及，质地坚韧或硬。手臂或腿部的脂肪肉瘤一开始可能没有痛感，后期才会导致患肢疼痛、肿胀或无力。
如果脂肪肉瘤长在了肚子里，它可以悄悄贴在腹膜后生长而没有任何症状。直到其长大到了压迫邻近器官，导致疼痛、肿胀或者破坏了器官的功能才会被发现。新闻里的程女士就是遇到了这种情况，其症状可能还会包括：
1.腹部膨隆
2.腹部疼痛或绞痛或肿胀
3.便血，或黑色或柏油状便（血液的迹象）
4.尿频、尿急
而很多人都熟悉的脂肪瘤，则是一种良性疾病。它由分化良好的脂肪组织构成，多发生于皮下，脂肪瘤边界清楚、质软，皮肤表面完全正常，常见于四肢、腰背部、腹部、头部等部位。肿块生长较慢，一般没有特别的症状。
图医院骨软组织外科侵删
治疗选择以手术为主、综合治疗为辅
如果不幸得了脂肪肉瘤，可以通过以下方法治疗，治疗的选择通常取决于肉瘤的类型与发生部位。
1.外科手术
类似于其他软组织肉瘤，脂肪肉瘤的治疗原则是仍然以手术为主的综合治疗。只要有可能，外科医生就会努力切除整个肿瘤。同样，如果肿瘤比较大或累及附近器官，则手术可能不是唯一有效的治疗方法。
2.放射治疗
放射治疗可以在脂肪肉瘤的术前或/和术后进行，从而更好控制肿瘤复发和改良临床预后。
对于长在四肢的脂肪肉瘤，尤其是针对恶性程度较高、复发风险较高或者手术后发现切缘阳性的患者，放射治疗可以降低局部复发率，更大限度地保留患肢的功能。
3.化疗
对于有转移或复发的患者来讲，化疗可能是改善预后或延长生存期的必要选择。
4.靶向治疗
随着精准医学在肿瘤检测及诊断治疗的广泛应用，对脂肪肉瘤的靶向用药和免疫治疗也在不断进展。有研究显示，一些脂肪肉瘤患者是有可能从CDK4抑制剂中获益的。
最后提醒一下各位，脂肪肉瘤的早期发现和治疗尤其重要。如果发现皮肤下或者身体的任何部位出现了异常肿块，就应立即咨询专业医生，千万不能想着“熬过去”就算了，因为生命诚可贵，永远要把健康放在第一位！
本文部分资料来源：
王胜强，《肿瘤防治科普丛书——体表肿瘤》
医院骨软组织外科，《你不知道的脂肪肉瘤》
健康守望角，《肉瘤
认识脂肪肉瘤》
本文责编：杨惠琛
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