如果决定减肥，不单单是降低几斤肉的问题，而是要决定换一种健康的生活方式。
生活方式健康了，自然会远离很多疾病，尤其是高血压、糖尿病。对于已经存在高血压和糖尿病的患者来说，血压、血糖也可以控制的更好！
要不要减肥，首先要知道自己到底胖不胖。
比较准确反映肥胖的指标是BMI，具体算法是体重（公斤）除以身高（米）的平方。BMI在18.5-23.9之间为正常，大于24小于27.9为超重，大于28为肥胖。
具体举例：80公斤，身高厘米，BMI=80除以1.69再除以1.69，等于28.01，已经属于肥胖了。应该着手减肥的问题了。
高血压患者之所以要控制体重，在于无论直接影响还是间接影响，肥胖都不利于控制高血压。
首先，肥胖可以直接导致血压增高。目前已有大量研究表明，体内脂肪含量越高，越容易导致高血压。BMI指数增加3，4年内发生高血压风险，男性将增加50%，女性增加57%。对于已经存在高血压的患者，如果能把体重降下来，在药物不变的情况下，血压就会一定程度的下降。
其次，肥胖可以导致心脏负担加重、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗等问题，而这些问题都会间接导致血压升高或者加重高血压病情。
体重超标，意味着心脏需要泵出更多的血液才能满足机体需求。时间一长，心脏负担加重，就会导致心脏出现结构变化，加重高血压病情。很多肥胖的人，一活动就喘，也是这个原因。
肥胖的人，大多血脂增高，血脂高了就容易发生动脉粥样硬化以及血管硬化斑块形成。动脉硬化导致血管弹性下降，动脉粥样硬化斑块则直接会导致血管狭窄，这些都会导致血管外周阻力增加，为了克服这些阻力，血压自然要升高。
肥胖一个很重要的危害就是会导致胰岛素抵抗。具体机制形象点说就是脂肪细胞分泌的一些物质导致胰岛素“生病”了，无法向之前一样降低同样多的血糖了。严重到一定程度就会导致糖尿病。这就是为什么肥胖的人容易得糖尿病。而糖尿病本身和高血压一样，对血管系统的损害都非常大，这无疑会加重高血压病情。
另外，肥胖还会增加得很多肿瘤的风险。
因此，减肥不仅仅有益于血压控制，而是真的可以减少得很多疾病的风险。
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